Encontramos este estudio realizado por el Departamento de Farmacología, Terapéutica y Toxicología, de la Facultad de Medicina, de la Universidad Autónoma de Barcelona, del que nosotros sacamos diferentes conclusiones, en primer lugar que el dolor de espalda es un dolor muy común entre la población y por tanto la prevención debería jugar un papel mucho más importante, que el dolor impide en muchos casos una vida “normal” y que a partir de éste se generan muchos gastos para la Sanidad Pública, entre otras.

Estudio realizado por A. Bassols, F. Bosch, M. Campillo y J.E. Baños

Aquí os presentamos una breve síntesis:

El dolor de espalda es una dolencia de alta prevalencia en las sociedades occidentales y ocupa el segundo lugar en las consultas medicas, ésto genera una gran repercusión socioeconómica, un notable absentismo laboral y una pérdida considerable de días de trabajo. Es por eso que se necesita conocer las características de la población que lo padecen para adecuar los recursos.

El dolor de espalda aparece en todos los grupos de edad, tiene tendencia a aumentar conforme avanza ésta y predomina entre los 45 y 59 años y lo padecen más las mujeres. A pesar de ésto hay poca información referente a la conducta terapéutica que se sigue en el dolor de espalda. El número de personas requeridas fue de 1964, a las que se les preguntó sobre la prevalencia del dolor en general y el de espalda en particular, las características del dolor de espalda, la conducta terapéutica, las consecuencias personales, sociales y laborales y los datos sociodemográficos. Los resultados obtenidos de una participación del 91,7% respecto a:

La prevalencia y características sociodemográficas del dolor de espalda: se asoció preferentemente a las mujeres, la media de edad del grupo con dolor de espalda fue 47’6 años. La prevalencia no se asoció a ningún grupo de edad pero si con el nivel educativo, disminuyendo a medida que éste aumentaba y el dolor de espalda se asoció a la clase social, ya que era más frecuente en los trabajadores manuales. En los varones destacamos una asociación entre la prevalencia y el estar separado. En general, un 46’6% lo consideraron el dolor más molesto.

Características del dolor de espalda: entre aquellos que consideraron el dolor de espalda como el más molesto, las causas más frecuentes fueron los problemas osteoarticulares y los factores profesionales. El dolor era de larga evolución en la mayoria, la frecuencia elevada y su duración variable (un grupo elevado hasta una semana).

Conducta terapéutica: la mayoría lo trató mediante más de una estrategía terapéutica:

a) Visita médica (71’9%)

b) Tratamiento no convencional (24’7%)

c) Reabilitación física (22’7%)

d) Automedicación (14’6%)

e) Ingreso hospitalario (2’8%)

Consecuencias personales, sociales y laborales: más de un tercio consideró que el dolor de espalda limitaba su actividad habitual, el dolor afectó en más o menos intensidad a todas las actividades analizadas, y las imposibilitó en un 9’9%. las actividades más limitadas fueron por este orden las siguientes:

a) Estudiar o realizar las tareas de la casa

b) Dormir

c) Trabajar fuera de casa

d) Andar deprisa

e) El estado de ánimo

Grapas quirurgicas y zonas donde se ponen

Uno de los tratamientos más famosos (y al mismo tiempo más controvertidos) es el NRT (neurorreflejoterapia) que llevan a cabo las unidades de la espalda de la fundación Kovacs.
La intervención neurorreflejoterápica (NRT) consiste en la implantación temporal de grapas de uso quirúrgico en la piel, sobre puntos de la espalda y la oreja, desencadenando efectos neurales que pueden inhibir los mecanismos implicados en la contractura muscular, la inflamación nerógena y la persistencia del dolor. Sus efectos serian similares a la que podría explicar el efecto de la estimulación eléctrica transcutánea (TENS), aunque la eficacia de este procedimiento es también controvertida.
Según parece esta indicado para el tratamiento de los dolores de espalda inespecíficos o lumbalgias crónicas inespecíficas, es decir los que no tienen una base física (hernia discal, ciática, escoliosis con espondilitis).
Se diferencia de la acupuntura en que en el caso de la NRT las zonas de la piel estimuladas que se definen exclusivamente por su inervación, y no coinciden ni con los puntos descritos en los textos chinos de acupuntura ni con los trayectos de migración de algunos trazadores radioactivos, tal y como ha sido demostrado en el caso de los puntos de acupuntura.
Según parece la fundación kovacs ha realizado estudios a doble ciego de los que da numerosos datos pero son tan técnicos que solo un experto en estadística los entendería correctamente. En las charlas que realizan para explicar el método solo hacen hincapié en estos datos y no explican muy bien el método ni como funciona realmente, no describen la técnica adecuadamente (ocultando ciertos matices) y, según referencias que tenemos, son más publicidad que otra cosa.
También se ha descrito que en ocasiones puede producir infecciones en las zonas donde se introducen las grapas y no se puede seguir un tratamiento fisioterápico correcto al mismo tiempo que llevan las grapas lo cual es un gran problema.
Así pues estamos ante un tratamiento que, como mínimo, debería mejorarse en su forma de administración, cambiando las genéricas grapas quirúrgicas por un sistema especifico para este método, además de que quizás seria positivo que fueran mas transparentes en cuanto a la base científica de los mecanismos por los que las grapas colocadas en la oreja y la espalda sirven para la reducción del dolor de espalda.

Ataca como un latigazo y nos inmoviliza. Quien lo ha sufrido no lo olvida. Un dolor punzante que puede ser consecuencia del deterioro de los discos lumbares, que comprimen el nervio ciático, o bien debido a una tensión excesiva de los músculos de las nalgas. Además de los analgésicos y la fisioterapia, hay remedios caseros que pueden ayudar.

• Consume alimentos ricos en vitamina B12 y vitamina (B1). Las neuralgias tienen a menudo su causa en déficits de vitaminas del grupo B. Si ese es tu caso, te conviene aumentar el consumo de pan, pasta o arroz integrales, germen de trigo, frutos secos, legumbres y verduras de hoja verde.

• Toma vitamina C. Un estudio relaciona la mutación en un gen específico (el COL9A2), que controla la producción de colágeno, con el deterioro de los discos lumbares que provocan la compresión del nervio ciático. La vitamina C es esencial para formar el colágeno.
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• No fumes. Los fumadores tienen más probabilidades de padecer ciática y enfermedades degenerativas de la columna vertebral. El tabaco disminuye el flujo sanguíneo a los huesos, reduce el contenido mineral de las vértebras y hace que el entorno químico del hueso sea mucho más ácido.

• Toma zumo de saúco. Las abuelas lo usaban para combatir el resfriado. Hoy, varios estudios han demostrado que puede calmar dolores lumbares y, en especial, los de ciática.

• Estira el músculo piriforme. Esta situado en el interior de cada nalga. Para estirarlo, tendida de espaldas en el suelo, levanta la rodilla derecha y acércala al hombro izquierdo sujetando el empeine. Mantén la tensión 30 segundos.

• Presiona las nalgas. Debes encontrar el centro del hoyuelo situado a cada lado de las nalgas. Luego, presiona los dos lados a la vez y con fuerza durante 15 segundos (los puntos de acupresión están situados a un nivel bastante profundo).

• Vacíate los bolsillos. Una cartera abultada en el bolsillo, a la altura de la cadera, ejerce presión en el nervio ciático.

• Pide ayuda a tu pareja. Tiéndete en el suelo. Levanta la pierna y flexiona la rodilla hasta que esté al ras de la cintura. Pide a tu pareja que te mantenga la rodilla pegada al suelo mientras te levanta el tobillo .

• Apoya las pantorrillas. Túmbate en el suelo frente a una silla y apoya la parte posterior de las piernas sobre el asiento, al menos durante 20 segundos varias veces al día.

RECUERDA SIEMPRE :

UNA ACTITUD POSITIVA FRENTE A LA ENFERMEDAD GARANTIZA UNA MAS RAPIDA RECUPERACION.

¿QUÉ ES UNA ESCOLIOSIS?

Es una desviación lateral de la columna con rotación de las vértebras sobre las inmediatas superior e inferior sin causa identificable.
Esta desviación de la columna afecta aparentemente a estructuras tales como los hombros, la espalda y la pelvis.
No duele ni afecta inicialmente a la vida de relación del paciente. Sin embargo, con el paso del tiempo uno “columna desviada” se “desgasta” más y aparece una “escoliosis dolorosa del adulto”.

¿CUÁNTOS TIPOS DE ESCOLIOSIS HAY?

Si entendemos que la columna la podemos dividir en cervical, torácica (costillas) y lumbar, existirán desviaciones para cada segmento. La curva torácica es la más común, seguida por la curva doble torácica y lumbar, y la lumbar.
Por la edad, una escoliosis puede ser congénita, infantil, del adolescente y juvenil.

¿QUIÉN PADECE ESCOLIOSIS?
La escoliosis afecta a un escaso porcentaje de la población, aproximadamente un 2%. Suele tener un origen familiar y hereditario (20%).

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE DESCARTAR UNA ESCOLIOSIS?
Dos son los puntos de observación de una escoliosis, en casa, en el baño diario, al vestir y comprobar que la falda o el pantalón “le caen mal”, o en el colegio en sesiones de exploración masiva por médicos.
Uno escoliosis inicialmente puede ser tratada con métodos conservadores mejorando su condición física. Por otro lado, la corrección quirúrgica de una curva de bajo grado supone mucho menos riesgo y es más eficaz que cuando lo es de un grado avanzado.

¿CÓMO SE PUEDE SOSPECHAR QUE UN NIÑO TIENE ESCOLIOSIS?
Cabeza y cuello inclinado a un lado.
Un hombro más elevado.
Una escápula (omóplato) más prominente.
Una cadera más elevada.
Una extremidad inferior más corta.
La confirmación diagnóstica se lleva a cabo mediante una radiografía de cuerpo entero (telerradiografia). Estas radiografías suponen una radiación para el niño y por lo tanto ha de evitarse su repetición innecesaria. Hoy en día, el seguimiento de una escoliosis se puede hacer alternando radiografías con pruebas de formetría (registro de sombras a través de vídeo e integración tridimensional en ordenador) que no conlleva radiación.

¿CÓMO SE TRATA UNA ESCOLIOSIS?

Dos son los objetivos del tratamiento, por un lado mejorar el control postural o el equilibrio (balance) corporal y enderezar la columna verte-bral desviada.
A los primeros se les denomina tratamiento funcional y constan de:
Cinesiterapia: ejercicios supervisados por un médico rehabilitador.
Deporte: el más recomendable es la natación.
Electroestimulación: consiste en estimular eléctricamente la musculatura paravertebral.
Corsés: siempre bajo la supervisión del médico traumatólogo y rehabilitador.
Estos métodos terapéuticos no han podido demostrar en estudios comunitarios que corrijan las deformidades. Sí mejoran la condición física y el balance corporal.
A los segundos se les denomina tratamientos correctores y son quirúrgicos.
La indicación de un tratamiento quirúrgico depende del grado de escoliosis. El ángulo se mide por una telerradiografía. Hay que tener en cuenta no sólo los grados iniciales sino la previsible progresión en función de la edad.

CONCLUSIONES

La escoliosis es una enfermedad suficientemente grave como para que se le preste un máximo de atención. Involucra a padres, educadores, médicos de cabecera y traumatólogos. En todo momento la supervisión la debe llevar a cobo un especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Una vez diagnosticada, los períodos de observación no deben sobrepasar los seis meses.

EJERCICIO 1

Posición Inicial : Decúbito supino con las rodillas dobladas. Manos atrás.
Ejecución: Tocar con las manos las rodillas.
Duración : 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 2
Posición Inicial: Decúbito dorsal con las rodillas flexionadas. Plantas de los pies sobre el plano del suelo y brazos cruzados sobre el pecho.
Ejecución: Elevación de la cabeza y tronco de 30 a 60 cm.
Duración: El primer día 4 veces, el 2º dia 6 veces y el 3º, 10 veces
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 3
Posición Inicial: Brazos en cruz. Piernas juntas.
Ejecución:Tocar los pies con las manos.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 4
Posición Inicial: Brazos en cruz y piernas juntas.
Ejecución: Doblar las piernas y abrazarlas sin tocar el suelo(alternativamente).
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 5
Posición Inicial: Decúbito dorsal pero con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo.
Ejecución: Flexión de las piernas y muslos hasta contactar éstas con la pared abdominal. Volver a la posición inicial.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 6
Ejecución: A gatas , estirar una pierna y el brazo contrario.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie ) manteniendo la posición durante 5 segundos.
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 7
Posición Inicial: Decúbito prono con las manos en la cintura.
Ejecución: Levantar el tronco y la cabeza no más de 30 cm.. Volver a la posición inicial y repetir el ejercicio.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 8
Posición Inicial: Decúbito prono con las manos en cruz.
Ejecución: Decúbito prono con las piernas juntas y los brazos en cruz. Levantar la cabeza y los hombros hacia atrás.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie ) manteniendo la posición durante 5 segundos.
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

Como ya se sabe mas del 50% de la población padece de dolores de espalda y tambien es cierto que los tratamientos convencionales no demuestran su eficacia, asi pues no es de extrañar que muchos de los que padecemos este problema acudamos a otros tratamientos no convencionales.

Entre otros dichos tratamientos alternativos pueden ser:

Acupuntura o acupresión: Estos tratamientos alternativos fueron desarrollados en China. Los que los practican sostienen que las personas tienen una fuerza de energía denominada “Chi” (también puede escribirse “Qi”, aunque ambas formas se pronuncian “chi”). Cuando esta fuerza se bloquea, la persona puede sufrir enfermedades físicas, como el dolor de espalda. Por lo tanto, se deben liberar los canales Chi del cuerpo, que los profesionales llaman “meridianos”. La acupuntura y acupresión ayudan a recuperar el flujo saludable y energético del Chi.

Para la acupuntura se utilizan agujas muy delgadas que los profesionales insertan en puntos precisos de los meridianos del cuerpo (el lugar exacto está determinado por los síntomas). Estas agujas, que no contienen medicación, se dejan clavadas durante 20 a 40 minutos. De acuerdo con investigaciones, las agujas hacen que el cuerpo libere ciertos neuroquímicos, como las endorfinas, que colaboran con el proceso de curación.

La acupresión trabaja en base a los mismos principios de la acupuntura, excepto que los profesionales utilizan sus pulgares, dedos y codos sobre los puntos Chi específicos.

Hierbas medicinales

Crema de capsaicina: La capsaicina es el ingrediente activo del chile y puede aliviar el dolor. Sin embargo, solamente alivia el dolor durante un tiempo, por eso debe aplicársela de 4 a 5 veces por día. Es posible que transcurran varias semanas para que comience a sentir que el dolor se ha aliviado con la crema de capsaicina. Por eso, si no ve resultados inmediatos, no se dé por vencido.

Garra del diablo: La garra del diablo proviene del sur de África, donde se la utilizó durante siglos para tratar la fiebre, artritis y problemas gastrointestinales. Es un anti inflamatorio. En la actualidad, se la utiliza para problemas que causan inflamación y dolor, como la osteoartritis. Se puede consumir en cápsulas.

Corteza del sauce blanco: A partir del sauce blanco se elaboró la aspirina en Europa. Si no desea tomar la versión sintetizada (la aspirina puede afectar el estómago), pruebe con corteza del sauce blanco. Se utiliza para tratar el dolor o la inflamación, como la osteoartritis. Además, puede aliviar el dolor agudo de espalda.

Masaje para el dolor de espalda

Esperamos contribuir al la difusión de todo lo relacionado con el cuidado de la espalda y el cuello, desde la higiene postural a los nuevos tratamientos, desde un punto de vista practico y con vuestra contribución.

El dolor de espalda lo sufrimos mas del 50% de la población y es una de las patologías peor estudiadas y tratadas.

Desde aqui esperamos que entre todos podamos diferenciar los tratamientos que realmente os han funcionado de otros que no tanto y hasta de aquellos que directamente puede decirse que son un timo.

Un Saludo.